El ambulatorio de Can Bou, premiado por el Ministerio de Sanidad por su calidad asistencial

El Equipo de Atención Primaria (EAP) Can Bou de Castelldefels, gestionado por el Consorcio Castelldefels Agentes de Salud (CASAP) - participado por el Instituto Catalán de la Salud (ICS) y el Ayuntamiento de Castelldefels - ha sido premiado por el Ministerio de Sanidad por introducir de forma efectiva un nuevo modelo de gestión de la visita espontánea gracias a su proyecto “Mejora de la calidad asistencial, gestión clínica y liderazgo”.

Se trata de un modelo que se basa en creer en las capacidades, personales y profesionales, de los miembros del equipo. Una estrategia de liderazgo que facilita la formación adecuada y promueve que todos ellos se hagan partícipes de las decisiones y organización.

En base a esta estrategia, el equipo Can Bou ha elaborado unas guías protocolizadas y unos circuitos que permiten la resolución autónoma de determinadas demandas agudas de salud por parte de las enfermeras. Así, no sólo se desarrollan sus competencias, sino que el equipo se cohesiona en torno a un proyecto común, se integran los administrativos sanitarios en el circuito de atención, se permite que los médicos de familia desarrollen actividades diagnósticas o terapéuticas por patologías de mayor complejidad y se ofrece al usuario una mayor accesibilidad y una cartera de servicios más amplía.

Desde hace cuatro años en este centro de Castelldefels es la enfermera la que atiende la mayoría de usuarios que llegan sin hora concertada. Las enfermeras visitan a los pacientes que acuden al CAP con problemas leves de salud como molestias urinarias, dolor de muelas, síntomas a las vías respiratorias o heridas. La EAP elaboró toda una serie de protocolos, uno para cada situación, que delimitan cuáles son los problemas de salud susceptibles de ser atendidos por las enfermeras o si deben ser visitados por un médico de atención primaria. Esta dinámica favorece la integración de los administrativos sanitarios en el circuito asistencial, puesto que son los que atienen en primera instancia a los ciudadanos que no tienen hora concertada.

Los resultados de la experiencia de Can Bou confirman que el 80% de los casos, susceptibles de ser atendidos de forma autónoma por la enfermera, son resueltos por el mismo profesional. La organización de las agendas contempla que haya cada día una enfermera que se encargue exclusivamente de atender las visitas espontáneas y, de este modo, se ha rebajado considerablemente el tiempo de espera para las personas que se presentan en el CAP sin cita previa.

Además, la reorganización de la demanda ha permitido que los médicos de atención primaria hayan incorporado nuevos servicios en su consulta, como la crioterapia –empleada para eliminar verrugas–, las infiltraciones –para paliar problemas osteoarticulars, la revisión del fondo de ojo de los diabéticos mediante fotografía, cirugía menor, estudio de alergias, evaluación de pies en diabéticos por podólogo, estudio con aparatos holter de 24h de la presión arterial, elaboración de rutas asistenciales con el Hospital de Viladecans, sesiones de educación grupal, programa paciente experto, etc, evitando derivaciones innecesarias a los otras niveles asistenciales.

Este premio a la innovación entregado por el Ministerio no es el primero que recibe el equipo de profesionales de Can Bou puesto que en los últimos meses también ha recibido el reconocimiento de la Academia de Ciencias Médicas de Catalunya y Baleares, del Consorcio Hospitalario de Catalunya y ESADE.